欢迎来到家庭医药杂志官方网站!

服务热线

0771-2623155

甲状腺结节,要不要手术

时间:2017-10-09 10:49

来源:家庭医药杂志社

浏览:5168

近年来,甲状腺结节和甲状腺癌的发病率均呈上升趋势,尤其是甲状腺癌,一跃成为发病率增长最快的实体肿瘤,引起了人们广泛的关注,不少患者为此产生恐慌心理。据报道,目前我国有超过2亿名甲状腺疾病患者,其中甲状腺结节患病率高达18.16%。

辐射是明确致病因素

甲状腺,这个把人们扰得心神不宁的器官长在哪里,它有什么用处?

甲状腺是位于喉结稍下方、气管两旁的一个蝴蝶状的腺体,它是人体最大的内分泌器官,主要功能是制造甲状腺激素。人体的生长发育、营养代谢及能量代谢,都有赖于甲状腺激素,它是人体非常重要的激素之一。目前,甲状腺结节产生的原因尚不完全清楚,可能和碘的摄入、环境污染及机体免疫功能下降等因素有关。所以在饮食方面要注意蛋白质、脂肪、糖和维生素的合理搭配,也要注意碘的适当摄入,同时避免熬夜和工作压力过大。

另外,射线辐射、天然放射源等是目前甲状腺癌仅有的已明确的致病因素。而健康体检的普及和甲状腺彩超的广泛应用,是造成甲状腺结节和甲状腺癌发病率明显上升的另一个原因——先进的彩超检查能发现3毫米以上的结节。

5%~15%的甲状腺结节是恶性肿瘤

那么甲状腺结节与甲状腺癌有多大关系?

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作上下移动,是临床常见的病症。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

在体检查出的甲状腺结节中,只有5%~15%为甲状腺癌。部分甲状腺结节患者并无特殊症状,所以甲状腺结节的检出一般是通过医生的触诊或超声检查。发现甲状腺结节的患者,均应到正规医院进行甲状腺功能检查和甲状腺及颈部彩超检查。甲状腺激素水平是否正常,反映了甲状腺功能的情况;而甲状腺及颈部彩超检查可以看出甲状腺内有无结节,以及颈部淋巴结有无肿大、形态变化等情况。

复查选择项目有讲究

现在的颈部超声检查技术非常先进,可以评估包括腺体大小、结节大小、位置、超声特征以及颈部是否存在可疑淋巴结在内的所有指标。

如果彩超检查提示甲状腺结节直径小于1厘米,形态规则,边界清晰,没有细小的钙化,甲状腺功能也正常,患者定期随访观察,一般半年复查1次甲状腺功能和颈部超声即可。对于超声检查提示甲状腺结节有低回声,形态不规则,边界不清楚,内部有多发钙化,血流丰富,生长迅速,患者就要提高警惕,建议到医院进一步检查治疗。

如果彩超不能初步确定甲状腺结节是良性还是恶性,患者应该进一步行细针穿刺活检检查。简单的讲,就是用一支细针在甲状腺上取非常少的细胞在显微镜下检查。穿刺活检基本上可以确诊,但也有例外情况,比如针扎到良性组织上,恶性组织成了漏网之鱼。当然,并不是所有的甲状腺结节都要行细针穿刺检查,我们应听从医生的建议。

这些情况需要考虑手术

甲状腺结节是否需要手术治疗,一定要到正规的医院就诊,听从专业医生的指导和建议。一般而言,甲状腺结节出现下述情况时,可考虑手术治疗:

1.有明显的局部压迫症状。

2.合并甲状腺功能亢进,内科治疗无效者。

3.甲状腺结节位于胸骨后或纵隔内。

4.男性或者小儿甲状腺结节。研究表明,在男性和小儿的结节患者中恶性可能性更大。

5.甲状腺结节形状不规整、表面不光滑、质地坚硬,与周围组织粘连固定。

6.甲状腺结节生长迅速。

7.伴吞咽困难或呼吸困难。

8.伴持续性声音嘶哑、发音困难,并可排除声带病变(炎症、息肉等)。

9.童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史。

10.伴有质硬的颈部淋巴结肿大,抗感染治疗后淋巴结不缩小者。

11.长期腹泻而无脓血便,常伴面部潮红等症状。

当然,具体情况需要具体分析,甲状腺结节患者还要结合临床表现、辅助检查的结果来明确是否需要手术治疗。

作者:家庭医药杂志社
为您推荐
  • 什么是脂肪瘤?为什么会长脂肪瘤? 什么是脂肪瘤?为什么会长脂肪瘤?

    脂肪瘤是一种非常常见的软组织良性肿瘤,多见于40~60岁中年人,儿童较少见。它是由机体内的脂肪细胞增......

    时间:2020-10-21 16:13
  • 妊高症,再次妊娠还会出现吗 妊高症,再次妊娠还会出现吗

    妊娠高血压疾病多发生于妊娠20周以后,以高血压(收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg)......

    时间:2020-07-15 17:00
  • 你需要了解血液透析的3个细节问题 你需要了解血液透析的3个细节问题

    血液透析是用来治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期的主要治疗方法,是将患者的血液与含有一定化学成分的透析液同时......

    时间:2020-07-08 16:08
  • 盆腔炎,中西医治疗各不同 盆腔炎,中西医治疗各不同

    盆腔炎是很常见的一种妇科炎症。感染盆腔炎后,急性发作时常表现为下腹疼痛、腰背酸痛、阴道内白带多且臭,......

    时间:2020-06-19 16:58
  • 淋巴结:疾病的“报警器” 淋巴结:疾病的“报警器”

    淋巴结是人体一种重要的免疫性器官,其主要功能包括过滤淋巴、清除细菌和异物、产生淋巴细胞和抗体等。淋巴......

    时间:2020-05-12 17:34

官方微博

官方微信

家庭医药客服

在线留言

咨询专家

建言献策

bodog博狗亚洲

订阅杂志

网站地图 一号庄娱乐平台APP 喜发国际娱乐网站 喜发国际娱乐网站
进入申博sunbet官网 菲律宾申博太阳城 申博正网合作
皇冠网bct 188彩票网app下载直营网 葡京彩票平台登入 ag视讯直营登入
英皇国际娱乐官网 黄金城现金 黄金城官方网站 大红鹰网址
菲律宾娱乐沙龙场 华人娱乐彩票提现 大红鹰网址 美容沙龙小游戏
77TGP.COM 637xx.com 9999ib.com 8ZJS.COM 900xsb.com
8SJZS.COM 186ib.com 578sj.com 131PT.COM 566BBIN.COM
777xsb.com XSB594.COM DC761.COM 55sbib.com 986jbs.com
99sbsg.com DC362.COM 758sunbet.com DC857.COM XSB598.COM