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突然晕厥,如何急救?

时间:2018-10-29 18:52

来源:《家庭医药·就医选药》

浏览:4198

晕厥,俗称昏倒,是由一过性脑血流量不足所引起的短暂性意识丧失。以面色苍白、出冷汗、脉微欲绝、神情冷漠或烦躁,甚至突然昏倒、不省人事为特征。晕厥类型很多,不同类型其救护方法也各有不同。下面介绍几种常见晕厥的救护方法。

一过性晕厥

也叫单纯性、血管神经性晕厥,多见于青少年。常因某种强烈刺激所引起,如恐惧、剧烈疼痛、亲人亡故等。一过性晕厥多在站立中发生,有全身不适、心悸、胸闷、恶心、视物模糊的先兆。患者晕厥数秒或数分钟后可自醒,发作后无后遗症,但有暂时遗忘、精神恍惚、头晕无力等现象。

对这类晕厥患者,应让其迅速平卧,保持头低足高体位,以改善其脑部血液供应,并解开患者的衣领和腰带等,使其呼吸通畅。

体位性低血压性晕厥

发作于卧位或下蹲位突然站起时,多见于老人或久病常卧者。

其原因是体位的突然改变,腹部和头部的血液迅速向下肢流去,供应头部的血液相对减少,出现暂时性脑缺血,表现为眼前发黑,眼前冒金星,持续时间短暂。

对于这类患者,平时宜服一些补中益气丸,也应加强体育锻炼。患者在站立时应缓慢或扶物而起,不宜下蹲过久。

低血糖性晕厥

多见于严重饥饿或长时间进食很少者,糖尿病酮症酸中毒和低血糖患者。

对于这类昏厥患者,应迅速让其平卧,如神志清醒,可给予糖水、食物。低血糖较严重,处于昏迷状态的,只要注射适量高渗葡萄糖,也可很快地清醒。

心源性晕厥

这是由于心脏功能异常,心排血量突然减少引起。这类晕厥多数发病突然,持续时间较长,病情也较凶险,应争分夺秒全力抢救。急救宜采用拳击胸前区或胸外心脏按压术,并迅速呼叫救护车。

排尿性晕厥

多在夜间起床排尿时发生,主要是突然起床和用力排尿后腹压急骤下降,以致上身血液回流腹腔,导致脑缺血而发生晕厥。

对于这类晕厥,主要预防措施为夜间排尿时采取坐位,如站立小便时,应扶住物体,排便排尿用力勿过大。

剧咳性晕厥

身体在剧烈咳嗽时,胸腔和腹腔内压增高,会妨碍静脉血的回流,使心脏输出血量减少,导致脑部缺血缺氧。此外,咳嗽时脑脊液压力增大,使颅内压升高,也会引起脑部的一时性缺血,从而导致晕厥。

咳嗽性晕厥只是一过性的脑缺血缺氧所致,其本身的后果一般并不严重,但由于突然发生摔倒时可造成严重的意外损伤,因此必须提高警惕。一旦发生剧烈咳嗽时,身体应尽量放松,可采取坐位或半卧位,切忌频繁走动,有条件者可以吸氧。

总之,无论哪种类型的晕厥,在经过基本紧急家庭救护后,需尽快就近就医。

作者:家庭医药杂志
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